Добрый вечер, уважаемые доктора! ( Андрей, грустно

Добрый вечер, уважаемые доктора! ( Андрей, грустно за вас, но с пополнением) Прокомментируйте пожалуйста снимки. Динамика с сентября по декабрь (90 доз)

Читать 24 комментарии

  1. :) по фото сказать конечно трудно….снимки нужно смотреть в «достойном формате»….но впечатление динамики рассасывания и уплотнения (весьма такое уверенное впечатление!) А как расценили рентгенологи?

    • Andrey, говорят, что уплотнение и меня хотят оперировать. Динамика за 2 месяца потрясающая (цитирую), потом контроль через 3 недели делали (на фото)- динамика чуть меньше, но есть. Меня интересует вопрос оперирования. Потому что диагноз туберкулома мне не ставят, но хирург направил на операцию. Я пока отказалась

  2. И ещё может оказаться это направлением на «протоколнью» консультацию….т.е. когда нет значительного рассасывания, или намечается динамика формирования туберкуломы, или ещё остаётся распад (хоть и уменьшился) — то консультируем у хирургов…получаем ответ…типа хорошо, операция пока не показана, лечите дальше.

  3. Астрахань вроде крупный город…должен быть как минимум диспансер областного уровня. Кстати выписки, кт-снимки в электронном виде всегда можно проконсультировать в НИИ заочно.

      • Ирина, …вау почерк конечно,….. мне надо «два стакана хлопнуть» чтоб так писать.??….шутка-юмора!
        15.09.15 определялся участок инфильтрации с полостью распада и очагами вокруг в 1-2 сегменте левого лёгкого — в остальном чисто.
        12.11.15 динамика рассасывания инфильтрации уменьшения полости, рассасывание и уплотнение очагов (но полость, хоть и меньше, но еще оставалась.
        08.12.15 дальнейшее рассасывание инфильтрации и уменьшение полости (но полностью ещё не зарубцевалась) с формировантем фиброза и склероза вокруг
        …ну где-то так из того что прочитал с фото.
        Динамики формирования какой-нибудь там туберкуломы не вижу.
        Однако сохранение полости распада на 4 мес. лечения — показание для рассмотрения вопроса об операции.
        Сделайте КТ…. тут вопрос очень тонкий и неоднозначный, много всяких или-или/можетбыть-можетнебыть…..ИМХО я бы не спешил лечил бы консервативно дальше, НО моё виденье вашего случая поверхностно и может статься необъективным.
        Проконсультируйтесь после КТ (в январе 2016) в ближайшем НИИ (Москва, Екатеринбург) если на тот момент вопрос об операции будет ещё стоять.
        Адрес для электронных консультаций в Екатеринбурге могу дать…и на их сайте он есть. Только фото снимков за IX-XI-XII должны быть качественным +полностью КТ.
        Там также есть и очные консультации вторник-четверг (платно-не дорого) можно позвонить спросить.

          • Ирина, скорее всего под уплотнением хирург подразумевал то, что в легочной ткани, которая окружает полость, начинают развиваться фиброзные изменения. А это одно из показаний к операции, так как когда все это дело сформируется, лекарства не смогут попасть в цель из-за толстых краев этой полости. Но пока идет положительная динамика, и довольно неплохая. Я бы рекомендовал продолжить химиотерапию и рассматривать вариант с операцией только если динамика остановится. И конечно лучше со всеми снимками проконсультироваться в НИИ — здесь без вариантов. По интернету, не имея на руках истории болезни и полноразмерных снимков оценить ситуацию сложно.

  4. Диана, спасибо ? уже дошёл….но 1-забываю, 2- не всегда получается если есть вложение картинок или длинное письмо… просто уходит в профиль кому хочу ответить.
    Тел маленький пальцы толстые ?

Добавить комментарий




Настойка прополиса с пчелиным подмором от КОРОНАВИРУСА