Роман, биопсия лёгкого не через нос. При ФБС берут биопсию из бронхов и имеющихся в них изменений. Биопсия лёгкого берётся через разрез на грудной клетке, это операция. Если роботом — разрез маленький. Если робота нет — то во время большой лечебной операции заодно и биопсия.
Сержио, при доказанном туберкулёзе смысла делать эту небольшую, но всё же операцию, нет никакого. А вот когда не очень понятно, туберкулёз, саркоидоз или опухоль, биопсия очень нужна. Поскольку время начала лечения имеет значение, а лечение абсолютно разное при этих болезнях.
Татьяна, зачем мой врач назначил тогда?? Если она говорит по кт началась устойка? И лечись вторым рядом( ну почему так? Просто я думал что биопсия выделит палочку и хоть адекватную терапию пропишут
Сержио, а вы не путаете с биопсией из бронха при ФБС? Биопсия лёгкого — это совсем другое.
Бронхоскопия при туберкулёзе необходима, поскольку бывают инфильтраты и язвы на бронхах, которые на снимках не видны.
Татьяна, у меня вот по снимкам кт только ставят туб, в этом месяце сказали что устойчивая форма? И назначили второй ряд.. остальные методы отрицательны
Татьяна, даже не знаю как сказать, по снимкам кт говорят это туб, все потому что я в 13 году перенёс и пролечил первым рядом успешно и через 5 лет рецидив сказали.. очаг увеличился именно на месте старого остаточного изменения
Как вы считаете промывные воды бронхоскопии информативный метод найти палочку? Если они будут отрицательные всегда по всему курсу лечения ? Это все ровно будет туберкулёз?
так он же считается самым правдивым
Роман, в интернете пишут что он является более информативным по саркоидозу и опухолям.. лишь маленький процент за туб..
Сержио, так больно же пихать через нос шланги
Роман, биопсия лёгкого не через нос. При ФБС берут биопсию из бронхов и имеющихся в них изменений. Биопсия лёгкого берётся через разрез на грудной клетке, это операция. Если роботом — разрез маленький. Если робота нет — то во время большой лечебной операции заодно и биопсия.
Почему тогда всем не назначают биопсию, кому можно достать поражённый участок..?
Сержио, при доказанном туберкулёзе смысла делать эту небольшую, но всё же операцию, нет никакого. А вот когда не очень понятно, туберкулёз, саркоидоз или опухоль, биопсия очень нужна. Поскольку время начала лечения имеет значение, а лечение абсолютно разное при этих болезнях.
Татьяна, зачем мой врач назначил тогда?? Если она говорит по кт началась устойка? И лечись вторым рядом( ну почему так? Просто я думал что биопсия выделит палочку и хоть адекватную терапию пропишут
Сержио, а вы не путаете с биопсией из бронха при ФБС? Биопсия лёгкого — это совсем другое.
Бронхоскопия при туберкулёзе необходима, поскольку бывают инфильтраты и язвы на бронхах, которые на снимках не видны.
Татьяна, я думал бронхография нужна ещё для забора промывных вод)?
Сержио, конечно.
Татьяна, значит торокоскопия не информативна для добытия палочки коха? Она лишь проводиться для исключения гистологических изменений ?
Сержио, материал и на посев берут тоже. Но только ради этого никто не полезет. Надеюсь.
Татьяна, на посев, и могут определить палочку? Высокий процент высеивания? Просто мой доктор сказала это сделать чтоб установить диагноз по туб
Сержио, могут. Но делать операцию только ради посева… Это вряд ли.
Татьяна, сказала для установления диагноза туберкулёза.. это из слова
Татьяна, а вы фтизиатр?
Сержио, да. Вот для уточнения диагноза — другое дело.
Татьяна, у меня вот по снимкам кт только ставят туб, в этом месяце сказали что устойчивая форма? И назначили второй ряд.. остальные методы отрицательны
Сержио, а как подтвердили устойчивость? Посевом или по ДНК?
Татьяна, подтвердили по данным кт и все!
Сержио, то есть, сейчас сомневаются в диагнозе.
Татьяна, даже не знаю как сказать, по снимкам кт говорят это туб, все потому что я в 13 году перенёс и пролечил первым рядом успешно и через 5 лет рецидив сказали.. очаг увеличился именно на месте старого остаточного изменения
Сержио, а в первый раз МБТ+?
Татьяна, нет , на протяжении года лечения был отрицательные посевы
Что за робот?
Сержио, через малый разрез «шлангом». Значит, либо появились сомнения в диагнозе, либо помимо туберкулёза увидели в лёгких что-то ещё.
Татьяна, ну началось
Нет бронхоскопию сказали перед операцией сделать надо, это правило.
Как вы считаете промывные воды бронхоскопии информативный метод найти палочку? Если они будут отрицательные всегда по всему курсу лечения ? Это все ровно будет туберкулёз?
Сержио, я не знаю, просто у знакомого когда врачи не могли определить что у него, послали на бронхоскопию где все и решилось
Мокрота и промывные воды отрицательны