Лечение и симптомы при туберкулезе лимфоузлов

Туберкулез лимфоузлов относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям. На него приходится 9% случаев от внелегочных проявлений. Зачастую ему предшествует легочной туберкулез, хотя заболевание может протекать и само по себе. Обычно поражается несколько лимфатических связок одновременно: яремные, под челюстями и гортанью. Но процесс может затронуть и лимфоузлы, расположенные над ключицами, в подмышечной области и в паху.

Стоит учесть, что лечение и симптомы при туберкулезе лимфоузлов зависят от стадии заболевания. Иногда можно обойтись традиционным курсом химиотерапии. В отдельный случаях требуется операция. Самоизлечение наблюдается очень редко.

Симптомы

Одним из главных симптомов, который позволяет заподозрить наличие туберкулеза, является увеличение размеров лимфоузлов. Попадая в цель, палочка провоцирует уплотнение. Такой лимфоузел нельзя не заметить. Он становится упругим и подвижным. Размеры могут достигать 1 см. При надавливании обычно не возникает дискомфорта и болезненных ощущений. При этом у больного может наблюдаться вечерняя и ночная потливость, повышение температуры тела. Снижается работоспособность, появляется быстрая утомляемость, наблюдается полное или частичное отсутствие аппетита. При отсутствии лечения туберкулез прогрессирует. Лимфоузлы становятся болезненными при дотрагивании. Это связано со спаечным процессом. В лимфоузлах начинает развиваться фиброз. Гнойные клетки перерастают в казеозный некроз. Палочки продолжаются размножаться. Появляются наросты с гнойными свищами. На этой стадии туберкулез лимфоузлов считается наиболее опасным. Кожа вокруг лимфоузла становится тонкой. Она разрывается и гной выходит наружу. При прорыве свища температура тела начинает приходить в норму. На месте пораженного участка формируется рубец. Если же из лимфоузла гной вышел не полностью, то заболевание приобретает хроническую форму, при которой наблюдаются периодические обострения. Если же лимфоузел не прорывается, то казеозные гнойные образования начинают кальцинироваться.

симптомы при туберкулезе лимфоузлов

Лечение туберкулеза лимфатических узлов

При постановке диагноза больному назначается курс химиотерапии, состоящий из 4-6 противотуберкулезных препаратов. Его длительность зависит от режима лечения и составляет от 6 до 20 месяцев. Туберкулез лимфатических узлов, являющийся самостоятельным заболеванием, не заразен. Опасность заражения существует только при прорыве лимфоузла. Курс лечения состоит из интенсивной фазы и фазы продолжения. ИФ длится от 2 месяцев и ФП – от 4.

Патогенетическое лечение

Во время прохождения курса химиотерапии больному назначаются дополнительные препараты, которые помогают устранить или снизить проявление побочных реакций. При лечении по первому режиму химиотерапии назначается пиридоксин, как антидот изониазида. При первых проблемах с печенью могут быть назначены гепатопротеткоры. Состояние здоровья пациента регулярно контролируется с помощью анализов: общего анализа мочи, крови и биохимического анализа крови. По мере необходимости больному может быть назначена консультация ЛОРа, офтальмолога, невропатолога, психиатра, гастроэнтеролога и других профильных специалистов.

Прогноз

При своевременном выявлении и эффективности курса химиотерапии прогноз благоприятен. В отдельных случаях может быть рекомендовано хирургическое удаление лимфоузлов. Но важно помнить, что при туберкулезе возможны рецидивы. Поэтому необходимо вести здоровый образ жизни, позаботиться о сбалансированном рационе, избегать переутомлений и стрессов. Риск рецидива зависит от многих факторов, в том числе и о мощности самого возбудителя. Не стоит пренебрегать санаторно-курортным лечением и забывать о регулярном профилактическом осмотре.

Добавить комментарий