Психозы на фоне лечения туберкулеза птп

Психозы на фоне лечения туберкулеза птп
птп: Изониазид, Циклосерин, Фторхинолоны, Этионамид, Протионамид.
Симптомы психозов: Зрительные и слуховые галлюцинации, паранойя, бред, нарушение поведения.
Тактика:
1. Временная отмена препарата (от 1 до 4 недель).
2. Назначение Пиридоксина – до 20 мг в сутки.
3. Назначение 0,5% Галоперидола 0,5-2 мл (2-10 мг).
4. 2,5% раствор Аминазина 2-4 мл внутримышечно с контролем АД.
5. При чувстве тревоги – Диазепам (Сибазон) — 1-2 мл 0,5% раствор (5-10 мг).
6. После купирования приступа – возобновление химиотерапии туберкулеза.

Читать 7 комментарии

    • Андрей, сначала врач должен назначить терапию для купирования приступа. Затем поступаем следующим образом:1. На протяжении 3-х дней вводятся мочегонные препараты (диакарб 25 мг утром).
      2. Пиридоксин до 200 мг в сутки внутримышечно.
      3. Замена или отмена препарата, который вызвал такое состояние, если это не снижает эффективность химиотерапии. При необходимости – ввод ПТП на фоне противосудорожной терапии Карбамазепин (финлепсин) — 400-600 мг в сутки.

Добавить комментарий